급성 뇌경색 : 증상, 원인, 진단, 치료 및 관리 방법

안녕하세요. 최근 급성 뇌경색 (Cerebral Stroke)과 관련된 뉴스를 심심치 않게 볼 수 있는데요. 이는 현대사회에서 오는 극심한 스트레스와 과도한 육체노동으로 인한 문제가 아닐까 합니다. 여러분의 건강을 위협하는 뇌질환에 대하여 여러분은 얼마나 알고 계신가요?? 이 글에서는 뇌경색에 대해 자세히 알아보고, 증상, 원인, 진단, 치료, 예방 방법 등에 대하여 다루도록 하겠습니다.

 

 

뇌경색 이란?

 

뇌경색(Cerebral Infarction)은 뇌의 특정 부분에 혈액 공급이 차단되거나 중단될 때 발생하는 중대한 의료 상황을 의미합니다. 이 상황은 주로 혈전(혈관 내의 응고체) 또는 플라크(혈관 내 벽에 형성된 콜레스테롤 및 혈액 응고물의 덩어리)가 뇌동맥(뇌로 향하는 혈관)을 막아서 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급하지 못하게 하는 것으로 인해 발생합니다.

 

주요 증상

 

폐쇄된 혈관 영역의 신체 기능 손상
뇌경색은 특정 부분의 뇌 조직에 혈액 공급이 차단되기 때문에 해당 부분의 기능이 손상됩니다. 이로 인해 환자는 특정 부분의 신체 기능 장애를 경험할 수 있으며, 이것은 편마비(특정 한 쪽의 팔과 다리의 약화 또는 마비)와 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.

언어 및 의사소통 장애
뇌경색은 언어 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 환자는 말을 못하거나 어렵게 말할 수 있으며, 이해하기 어려울 수 있습니다.

편향된 눈 움직임
뇌경색은 눈 움직임에도 영향을 미칠 수 있으며, 시야의 편향, 눈떨림, 또는 이중 시각과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

두통 및 어지러움
뇌경색은 두통과 어지러움을 유발할 수 있습니다.

허리나 다리의 감각 변화
뇌경색은 허리나 다리의 감각 변화를 초래할 수 있으며, 이러한 변화는 통증, 저림, 또는 촉각 이상과 관련될 수 있습니다.

인지 기능 손상
환자는 뇌경색 후에 인지 기능에 문제를 경험할 수 있으며, 기억력 저하, 집중력 감소, 혼동 등이 나타날 수 있습니다.

얼굴 편향
얼굴의 한쪽 절반이 편향되는 것이 일반적인 증상 중 하나입니다. 이것은 얼굴 근육의 마비로 인해 발생합니다.

 

 

전조 증상

 

긴장 및 두통
뇌 경색 전조증상 중 일부는 두통 또는 긴장과 관련될 수 있습니다. 이러한 두통은 특정 위치에 나타나거나 전두부 전체에 퍼질 수 있습니다.

시력 변화
뇌 경색 전조증상 중 일부는 시력 변화를 포함합니다. 시야가 흐려지거나 일시적인 시력 장애를 경험할 수 있습니다.

말이 덜 붙거나 어려움
전조증상 중 일부 환자는 말을 덜 붙이거나 어려워하는 언어 문제를 경험할 수 있습니다. 말을 잘못 발음하거나 단어를 찾기 어려울 수 있습니다.

균형 장애 및 불안정성
뇌 경색 전조증상은 환자의 균형을 잃거나 불안정한 보행을 유발할 수 있습니다. 환자는 쓸어내릴 수 있으며, 또한 혼란스러울 수 있습니다.

팔 또는 다리의 약화
전조증상 중 일부 환자는 팔 또는 다리의 약화 또는 저림을 경험할 수 있으며, 이는 뇌경색과 관련된 신체 부위에 혈액 공급이 감소한 결과입니다.

통증 또는 흔들림
일부 환자는 뇌 경색 전조증상으로 통증 또는 흔들림을 경험할 수 있습니다.

기억력 저하
기억력 저하 또는 집중력 감소와 같은 인지 기능 손상은 뇌 경색의 전조증상으로 나타날 수 있습니다.

 

원인

 

동맥경화(Atherosclerosis)
가장 흔한 뇌경색 원인 중 하나로, 혈관 벽에 혈액관 벽에 콜레스테롤 및 혈액 퇴적물이 쌓여 혈관이 좁아지거나 막히게 됩니다. 이로 인해 혈액 흐름이 차단될 수 있습니다.

혈전(Thrombus) 및 색전(Embolus)
혈전은 혈관 내부에서 형성된 혈액 응고물로, 혈관 벽에 부착되어 혈액 흐름을 차단할 수 있습니다. 색전은 다른 부위에서 시작되어 혈관을 통해 이동하는 혈전으로, 뇌 혈관에 도달하여 차단할 수 있습니다.

고혈압(Hypertension)
고혈압은 혈관 벽을 손상시키고 혈압이 높아져 혈관 벽에 부담을 주어 동맥경화 및 혈전 형성을 촉진할 수 있습니다.

심부전(Heart Failure)
심부전은 심장이 충분한 혈액을 펌프 하지 못할 때 발생하며, 이로 인해 심부분에서 혈전이 형성되고 뇌 혈관으로 이동하여 뇌경색을 유발할 수 있습니다.

동맥류(Aneurysm) 및 혈관 이상
혈관 벽의 이상적인 확장 또는 약화로 인한 동맥류는 혈액 흐름을 방해하거나 혈전 형성을 촉진할 수 있습니다.

흡연 및 고지방 식사
흡연, 고지방 식사, 비만과 같은 생활 습관 및 요인들은 동맥 경화와 혈전 형성을 촉진할 수 있습니다.

당뇨병(Diabetes)
당뇨병은 혈당 수준을 통제하는 데 문제가 생길 수 있으며, 이로 인해 혈관 손상이 발생하고 뇌경색 위험이 증가할 수 있습니다.

가족력 및 나이
뇌경색 위험이 가족력과 나이와 관련이 있습니다. 일부 유전적 요인은 뇌경색 위험을 높일 수 있으며, 연령도 뇌경색 위험이 증가할 수 있는 요소 중 하나입니다.

 

 

진단

 

신체 검사
의료 전문가는 환자의 증상을 평가하고, 의식 수준, 언어 능력, 눈 움직임, 근력, 감각 등과 같은 중요한 신체 및 신경학적 증상을 조사합니다.

의료 기록 및 병력
환자의 의료 기록과 병력을 확인하고, 과거 뇌경색 또는 관련 질환에 대한 정보를 수집합니다.

기본 검사
의사는 혈압, 맥박, 체온 등의 기본 신체 상태를 확인하고, 뇌경색과 관련된 신체 증상을 평가합니다.

신경학적 검사
뇌 기능을 평가하기 위해 환자의 눈 움직임, 언어 능력, 근력, 감각 등을 테스트합니다.

혈액 검사
혈액 검사를 통해 혈소판 수치, 혈중 콜레스테롤 수치, 혈당 수치 등을 확인하여 뇌경색의 가능성을 평가합니다.

CT 스캔(Computed Tomography) 또는 MRI(Magnetic Resonance Imaging)
이러한 이미징 검사를 통해 뇌 조직의 손상 및 혈액 흐름 이상을 시각화합니다. CT 스캔은 뇌경색의 초기 단계에서 사용될 수 있으며, MRI는 뇌 조직의 더 자세한 영상을 제공합니다.

뇌혈관 초음파(Ultrasound)
뇌 혈관 초음파 검사를 통해 혈관 내 혈전 또는 혈관 이상을 확인하고, 혈액 흐름 속도를 측정할 수 있습니다.

경험적 진단
의료 전문가는 환자의 증상과 검사 결과를 종합하여 뇌경색의 진단을 확정합니다.

 

치료 및 관리 방법

 

긴급 의료 치료

뇌경색 증상이 나타나면 즉각적인 응급 의료 치료가 필요합니다. 환자는 병원 응급실로 이송되어 CT 스캔 또는 MRI를 통해 뇌 손상을 확인하고, 혈전 제거 또는 혈압 관리와 같은 긴급 치료를 받아야 합니다.

 

약물 치료

혈전용해제(Thrombolytic) 치료
혈전을 용해시키는 약물, 특히 경과가 짧은 뇌경색 환자의 경우 사용됩니다. 최근 4.5시간 이내에 증상이 시작한 경우 효과적일 수 있습니다.

항응고제(Anticoagulants)
혈전 형성을 방지하기 위해 항응고제 약물이 사용될 수 있습니다.

혈압 관리
고혈압 환자의 경우 혈압을 효과적으로 관리하고 조절합니다.

 

재활치료
뇌경색 환자는 재활치료를 받아 신체 기능을 회복하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 물리치료, 작업치료, 언어 치료 등을 포함할 수 있습니다.

안전 및 예방 조치
뇌경색 환자는 재발을 방지하기 위해 안전하고 건강한 생활 습관을 채택해야 합니다. 이에는 다음이 포함됩니다.
- 흡연 중단과 음주 제한
- 신체 활동 증가 및 건강한 식단 유지
- 고혈압, 당뇨병 및 이상지질혈증 관리
- 항응고제 약물 또는 혈압약 복용 지속

안전한 환경 조성
뇌경색 환자는 안전한 환경에서 생활해야 합니다. 이를 위해 집 안전장치를 개선하거나 약물 복용 및 신체 활동에 대한 안전 조치를 취할 수 있습니다.

정기적인 의료 검진
뇌경색 환자는 정기적으로 의료 전문가와의 예약된 검진 및 후속 치료를 받아야 합니다.

 

 

예방 방법

 

고혈압 관리
고혈압은 뇌경색의 주요 위험 요인 중 하나입니다. 혈압을 정기적으로 측정하고 의사의 조언에 따라 혈압을 효과적으로 관리하세요.

흡연 중단
담배 흡연은 뇌경색 위험을 증가시키는 주요 요인 중 하나입니다. 흡연을 중단하고 흡연 예방 프로그램을 고려하세요.

알코올 소비 제한
과도한 알코올 소비는 뇌경색 위험을 증가시킬 수 있습니다. 의사와 상담하여 적절한 알코올 섭취량을 결정하고 지켜야 합니다.

건강한 식습관
과다한 포화 지방, 콜레스테롤 및 나트륨을 포함한 건강하지 않은 식습관은 뇌경색의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 신선한 과일, 채소, 곡물, 단백질을 포함한 다양한 식품을 섭취하고, 포화 지방 및 고염분 식품을 피하십시오.

체중 관리
비만은 뇌경색 위험을 증가시킬 수 있습니다. 건강한 체중을 유지하고 신체 활동을 통해 체지방을 감소시키세요.

규칙적인 운동
신체 활동은 혈액 순환을 개선하고 심장 건강을 증진시켜 뇌경색을 예방하는 데 도움이 됩니다. 하루 최소 30분 이상의 규칙적인 유산소 운동을 실천하세요.

당뇨병 관리
당뇨병은 뇌경색의 위험 요인 중 하나입니다. 혈당 수준을 철저히 관리하고 의사의 지시에 따라 약물을 복용하세요.

스트레스 관리
지나친 스트레스는 혈압을 높일 수 있으며 뇌경색 위험을 증가시킬 수 있습니다. 스트레스 관리 기술을 배우고 일상적으로 실천하세요.

의학적 지원
의사와 정기적인 건강 검진을 받으세요. 기존의 건강 문제를 식별하고 관리하는 것이 중요합니다.

 

후유증

 

신체 기능 손상
뇌경색은 특정 뇌 영역에 손상을 입히므로, 뇌경색 후에는 편마비(한 쪽 팔과 다리의 마비 또는 약화)와 같은 신체 기능 손상이 발생할 수 있습니다.

언어 및 의사소통 문제
뇌경색 후에는 환자가 말을 덜 할 수 있거나, 말하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이해하기 어려울 수도 있으며, 언어 능력이 손상될 수 있습니다.

인지 기능 저하
뇌경색은 인지 기능에도 영향을 미칠 수 있으며, 기억력 저하, 집중력 감소, 판단력 저하, 혼란 등이 나타날 수 있습니다.

우울증 및 불안
뇌 경색은 환자의 정신 건강에도 영향을 미칠 수 있으며, 우울증과 불안장애가 발생할 수 있습니다.

통증 및 감각 이상
뇌 경색 후에는 통증 또는 감각 이상이 발생할 수 있으며, 특히 피부의 저림 또는 무감각이 나타날 수 있습니다.

뚜렷한 눈 움직임 문제
뇌 경색은 눈 움직임에도 영향을 미칠 수 있으며, 시야의 편향, 눈떨림, 또는 이중 시각과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

기타 후유증
뇌 경색 후유증에는 편두통, 미각 또는 후각 장애, 성별 기능 손상 등 다양한 증상이 포함될 수 있습니다.